اهمیت غربالگری در دوران بارداری

اکوبورس: یک متخصص زنان گفت: غربالگری علاوه بر تشخیص اختلال سندروم داون نوزاد، دیابت، فشار خون و کم خونی نوزاد را نیز تشخیص می‌دهد.
به گزارش اکوبورس به نقل از شیرین نیرومنش متخصص زنان و زایمان فلوشیپ پریناتالوژی و استاد دانشگاه علوم پزشکی دانشگاه تهران در گفت‌وگو با خبرنگار حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران جوان، اظهار کرد: غربالگری شامل تشخیص‌های مختلفی مانند دیابت، فشار خون و کم‌خونی در حاملگی می‌شود اما در چند سال اخیر در اذهان مردم، غربالگری صرفا برای تشخیص اختلالات کروموزومی و شایع‌ترین نوعش، تشخیص سندروم داون است. نیرومنش افزود: ابتلای نوزادان به تریزومی کروموزوم ۲۱ که نوعی اختلال است، با انجام سونوگرافی دقیق بین هفته ۱۱ تا ۱۳ هفته و ۶ روزگی  مادر باردار و پس از آن انجام آزمایش خون، تشخیص داده می‌شود و می‌توان افرادی که مستعد خطر سندروم داون هستند را شناسایی کرد. همچنین یک آزمایش خون دیگر حدود هفته ۱۵ تا ۱۸ بارداری انجام می‌شود و انجام یک سونوگرافی که باید بین هفته ۱۸ تا ۲۲ انجام شود. او بیان کرد: اگر نتایج این آزمایشات، غیرطبیعی باشد، پزشک به اختلالات کروموزومی از جمله تیروزومی کروم ۲۱ و سندروم داون مشکوک می‌شود و بسیاری از نواقص دیگر جنین از جمله نواقص مغز، جمجمه، ستون فقرات، قلب و کلیه و سایر اندام‌ها، تشخیص داده می شود و مورد بررسی قرار می گیرد. نیرومنش ادامه داد: افرادی که در غربالگری، گروه پرخطر تشخیص داده می‌شوند، به وسیله آمنیوسنتز (کشیدن مایع دور جنین) یا نمونه گیری از جفت و به وسیله کشت دادن سلول‌های جنینی در آزمایشگاه و بررسی آن‌ها مورد بررسی قرار می‌گیرند و به راحتی می‌توان ابتلای جنین به اختلال کروموزمی را قبل از تولد تشخیص داد. او گفت: غربالگری در دوران بارداری یک مشاوره بسیار مهم است که به بیمار داده می‌شود و در نهایت این بیمار است که تصمیم می‌گیرد غربالگری را انجام بدهد یا خیر. برخی مراجعان تمایلی به انجام غربالگری ندارند او افزود: غربالگری به طور کلی از هفته ۱۱ و ۱۲ بارداری آغاز می‌شود. در صورت مثبت بودن غربالگری و انجام آمنیوسنتز و در نتیجه تایید مشکل کروموزومی جنین توسط پزشک متخصص، تا قبل از هفته ۱۸ حاملگی با مراجعه به پزشکی قانونی، پس از تشکیل کمیسیون، اجازه سقط قانونی به خانواده داده می‌شود. نیورمنش گفت: عمل آمنیوسنتز (کشیدن مایع دور جنین) و بررسی این مایع در حدود نیم درصد ممکن است منجر به سقط شود، در تمام دنیا هم با همین میزان ریسک انجام می‌شود. براین اساس پدر و مادر در جریان جزییات کار قرار می‌گیرند و پس از مشاوره برای انجام دادن یا ندادن غربالگری با تعهد دادن، تصمیم می‌گیرند. او تصریح کرد: متاسفانه هزینه‌های غربالگری را  بیمه‌ها نمی‌پذیرند و بیماران باید تمام هزینه‌ها را خودشان پرداخت کنند. انتظارمان این است که غربالگری مثل همه دنیا تحت پوشش بیمه قرار بگیرد.